Area Oftalmológica Avanzada (Ojo Seco)

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Dr. Carlos Vergés
Área Oftalmológica Avanzada

La sensación de arenilla al abrir y cerrar los ojos es un síntoma característico de unos de los cuadros oftalmológicos más frecuentes, el “Síndrome de Ojo Seco”, más frecuente en mujeres y coincidiendo con los cambios hormonales propios de la menopausia.

Para aquellos que nos toca vivir en grandes ciudades como Barcelona, existe una agresión continua a nuestro organismo y, no con ello quiero decir que Barcelona es una ciudad maravillosa, cargada de encanto y muy agradable para vivir sino que se lo pregunten a los extranjeros que nos visitan y quedan prendados de ella. Aparte de las muchas cosas buenas de nuestra ciudad, hay que reconocer que nos es menos cierto el elevado índice de polución, polen de los muchos árboles que hay en las calles y edificios con problemas de ventilación y aires acondicionados mal ajustados. Estos hechos favorecen la aparición de síntomas que provocan la irritación de las mucosas, especialmente las de la garganta y los ojos.

Cada vez es más frecuente la presencia de pacientes que acuden a nuestra consulta presentando molestias de irritación de los ojos, destacando la sensación de arenilla al parpadear, lagrimeo y el aspecto rojizo de las conjuntivas. Muchos de estos casos puede confundirse con una conjuntivitis banal, no solo por quien lo padece, incluso por el médico, la sintomatología es muy similar pero, en realidad de lo que se trata es de un Síndrome de ojo seco.

La sequedad de las mucosas, especialmente la de los ojos, tiene una incidencia muy elevada ya que en la mayoría de los casos se trata de un proceso fisiológico propio de la edad. Como hemos mencionado en el encabezamiento de este artículo, en las mujeres, cuando inician los cambios hormonales propios de la menopausia, suele producirse un descenso en las secreciones mucosas y, en los ojos se produce una menor secreción de lágrima. Junto a este origen fisiológico, encontramos situaciones que ocasionan también descenso en la secreción de lágrima, la mayoría están relacionadas con procesos reumáticos o de tipo inmunológico.

Junto al déficit de lágrima, una de las causas más importantes del síndrome de ojo seco, es su rápida evaporación. Se trata de pacientes que suelen tener una alteración en las glándulas de los parpados (Glándulas de Meibomio), que segregan los lípidos (grasa), que necesita la lágrima para que no se evapore rápidamente así, cuando estas glándulas no funcionan bien, no se forma la película de lípidos en la lágrima y se evapora antes de lo normal, produciendo la exposición de la superficie ocular al aire, una agresión que causa las molestias típicas del síndrome de ojo seco.

Una de las dudas que con más frecuencia se plantean los que padecen este síndrome es por qué le llamamos síndrome de ojo seco si, precisamente uno de los signos más característicos es el lagrimeo exagerado que se produce cuando nos molestan los ojos. La explicación es muy sencilla, el Síndrome de ojo seco se produce por un descenso en la secreción de lagrima basal, es decir, aquella que la glándula lagrimal, situada debajo del parpado superior, en el canto externo, secreta de forma regular como un microgotero, para “bañar”, humidificar y lubricar la superficie del ojo, como el aceite en una maquina, para que el parpadeo pase de forma suave sobre el ojo sin “rascar”, sin dañarlo. Cuando se reduce la secreción basal, el parpado roza la cornea y la conjuntiva ocasionando una microerosión continua que termina por hacer saltar células y dejar expuestas la terminaciones nerviosas sensitivas (Figura 1), provocando dolor, como cuando nos entra algo en el ojo, de ahí la sensación de arenilla que presentan estos pacientes, esta microerosion es la responsable de que se activen los mecanismos de la secreción lagrimal refleja, un mecanismo que provoca la formación y secreción de una gran cantidad de lagrima, ya nos es un microgotero sino una cantidad importante que baña el ojo para intentar eliminar cualquier cosa que hubiera en su superficie, este volumen de lagrima no puede ser evacuado por los conductos lagrimales y rebosa por la mejilla, ocasionando el llanto que refieren los pacientes que padecen este síndrome. Hay una reducción de la secreción basal que determina la sequedad pero, la lágrima refleja se mantiene intacta, por ello el llanto que aparece en ocasiones.

El déficit de lágrima provoca las molestias al parpadear, sensación de arenilla, por eso estas molestias aumentan cuando estamos en ambientes secos como en invierno con calefacciones muy fuertes o en verano en habitaciones o centros mal ventilados y con aires acondicionados. La sequedad que hay en el ambiente provoca que todavía se evapore más la lágrima y por ello al entrar en estos espacios tenemos más molestias. De la misma manera, cuando hay un exceso de polución o de polen en el ambiente, la escasez de lágrima no puede diluir y eliminar correctamente las partículas que están flotando en el aire, se quedan en la conjuntiva y desencadenan irritación y las molestias de sensación de arenilla y ojo rojo típicos de estos casos.

La situación puede empeorar cuando uno mismo trata de curar el problema. En la mayoría de casos se aplican colirios que no son los idóneos, de forma que tanto el principio activo como los conservantes, todavía agravan más las cosas. Para evitar este problema es aconsejable acudir al oftalmólogo para que revise sus ojos y establezca el diagnóstico. Se deben descartar otros trastornos y, muy especialmente confirmar si se trata de un proceso fisiológico o está relacionado con un cuadro más grave de tipo reumatológico-inmunológico.

Una vez establecido el diagnóstico, el tratamiento es muy variado, desde recomendar utilizar lágrimas artificiales para suplir el déficit de lágrima, hasta gotas especiales hechas a partir de la sangre del propio paciente. En la mayoría de casos bastará instilar lagrimas artificiales pero, existen muchas, con una composición diferente para ajustarse a la necesidad de cada paciente y según el estadio de u enfermedad, por ello no recomendamos automedicarse. Como la enfermedad suele acompañarse de un deterioro de la superficie ocular, cornea y conjuntiva, muchas veces no basta con las lagrimas y será necesario recurrir a tratamientos más efectivos, entre ellos está el que se realiza con el plasma de lo propia sangre del paciente.

En los últimos años se ha visto una mejora espectacular de los síntomas con la instilación de gotas a partir del plasma sanguíneo. Es necesario un laboratorio que las pueda preparar, en nuestra experiencia hemos conseguido curar a pacientes que las molestias no les permitían realizar una vida normal. Junto a este avance se sitúa la aparición de nuevos fármacos como la Ciclosporina, utilizado en oncología, y ahora disponible en colirio y que también ha demostrado una elevada eficacia o la colocación de los denominados “Tapones Lagrimales”, un dispositivo similar a un clavo que se inserta en el punto lagrimal, para retener la lagrima del paciente.

En los casos de ojo seco evaporativo la situación es algo más complicada. Hasta ahora no había muchas cosas que funcionaran, ungüentos y paños calientes para ayudar a “limpiar” el contenido de las glándulas de Meibomio, junto a las toallitas que eliminan los residuos que se acumulan en el borde de los parpados. Ahora disponemos de un tratamiento nuevo, la Blefaroplastia de las Glándulas de Meibomio, que consiste en realizar un sondaje de estas glándulas y su limpieza e introducción de un antibiótico específico (Azitromicina) que ayudará a estabilizar la flora microbiana. La verdad es que los resultados son muy buenos.

En nuestro departamento de oftalmología tenemos una larga experiencia en el Síndrome de Ojo Seco, no en vano mi tesis doctoral fue sobre esta enfermedad y los hallazgos a que llegamos valieron el Premio Nacional de Investigación en el año 1984, desde entonces hemos seguido investigando y acumulando experiencia para tratar a los pacientes afectos de este síndrome, tan frecuente y tan molesto pero, con un estudio pormenorizado y con expertos en el tema, se puede mejorar de forma significativa.

Web Oficial de Ojo seco Dr Vergés

Vease Tambien Ojo Seco y las Glandulas de Meibomio

Figura 1. Tinción con Rosa de Bengala para evidenciar el daño conjuntival

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de Bengala para evidenciar
el daño conjuntival

 Figura 2: Tapón colocado en El punto lagrimal inferior

Figura 2: Tapón colocado en
El punto lagrimal inferior

79 Respuestas a “Area Oftalmológica Avanzada (Ojo Seco)

  1. Estoy impresionado con su estudio, sin duda he aprendido aspectos de la enfermedad que anteriormente no conocía. En mi última visita al oftalmólogo, me recetaron un fármaco llamado Brudysec, para el ojo seco (me lo he estado tomando durante tres semanas) y parece ser que las lágrimas artificiales que me ponía, ahora las uso menos. ¿Puede ser que me este curando o es algo mío? Muchas gracias.

    • Apreciado Juan, es cierto que uno de los puntos que consideramos fundamentales en el tratamiento del ojo seco es la mejora que conseguimos con la dieta rica en omega 3 y derivados y esto mismo lo conseguimos con fármacos como Brudysec así que seguro que gran parte de la mejora que has notado puede deberse a este producto.

      Afectuosamente,

      Dr Carlos Vergés

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  2. Dr. Vergés llevo mes imedio desde que me empezaron los síntomas del síndrome del ojo seco, he visitado tres oftalmólogos y sólo me han recetado corticosteroides y lagrimas artificiales, ahora llevo tapones lagrimales inferiores, probe con omega 3 pero como padezco de reflujo y gastritis se me altero habrá otro suplemento que no sea tan irritante en el caso del reflujo y será que el plasma sanguineo me ayudaría ya que sólo tengo las molestias de sensación de cuerpo extraño, ardor y un leve dolor cuando estoy mucho tiemo en la computadora.
    Muchas gracias por su atención y felicidades por sus investigaciones para tratar este síndrome, será que la cura estará en las celulas madre.

    • Apreciado Antonio,

      Gracias por tus comentarios. Realmente uno de los aspectos importantes en el tratamiento del ojo seco es reforzar los tejidos, hacerlos más resistentes a la agresión que supone la sequedad de la superficie ocular por eso uno de los tratamientos más efectivos es el suero autólogo, debe combinarse con otras medidas pero creo que en tu caso puede ser efectivo. Recomendamos prepararlo al 20% y utilizarlo 3 veces al día durante 3 meses.

      Es cierto que la investigación de las células madre puede ser el futuro, sobre todo para regenerar la glándula lagrimal y el epitelio corneo-conjuntival.

      Afectuosamente.

      Dr Carlos Vergés

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  3. me opere con lacer para no usar mas lentes, las secuelas de esta porqueria fue quedar con los ojo secos en forma severa, esto a sido terrible para mi ,ya no se que hacer y el medico no me informo que esto podia ocurrir, porque las personas ya no son pacientes sino clientes sin importar de cagarle la vida a las personas

    • Apreciada Lorena, es cierto que tras una cirugía refractiva con láser en córnea, puede inducir la presencia de ojo seco, aunque también es cierto que esta situación suele ser transitoria. Sabemos que los nervios de la córnea necesitan hasta 1 año para regenerarse, periodo en el que se agudizan las molestias de sequedad. En mi experiencia, cuando encontramos esta situación, hacemos una exploración para descartar la presencia de otros problemas y entonces iniciamos un tratamiento con suero autólogo para reforzar los tejidos, dietar rica en omega 3, estimular el metabolismo de las glándulas de meibomio y antiinflamatorios naturales para reducir el efecto del traumatismo del parpadeo sobre la córnea. La experiencia es buena y si se hace adecuadamente, la mayoría de los pacientes mejoran de forma muy significativa.

      Te recomiendo que busques otro oftalmólogo y le comentes estas posibilidades de tratamiento.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés. http://www.cverges.com

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    • Estimada Lorena a mi me ha ocurrido lo mismo y ya han pasado tres años ¿que medidas estas tomando? me gustaría ponerme en contacto contigo, porque yo he probado de todo

      • Yo también estoy igual que maría josé tras la cirugía refractiva y han pasado dos años y me han recetado de todo, sin apenas éxito. En mi caso, sólo es en un ojo. Me gustaría ponerme en contacto con alguien que pudiese ayudarme porque no veo salida en esto. Dejo mi email: dani_mensajes@hotmail.com por si pudiera servir para contactar o dejad el vuestro.
        Gracias :)

      • Apreciado Dani, es frecuente los cuadros de ojo seco o como preferimos denominarlo actualmente, disfunción de la superficie ocular. Tras esta cirugía se produce un cambio importante en la curvatura de la córnea y en la estructura de las terminaciones nerviosas de la córnea, las consecuencias son rotura precoz de la película lagrimal y cambios neurotróficos en la córnea, con una cuadro de molestias muy parecido al del ojo seco, pero con matices que es necesario estudiar para aplicar el tratamiento adecuado, de lo contario es el típico paciente que irá probando gotas y pasando de un médico a otro sin encontrar solución.

        Para poder ayudarte debería explorar tus ojos directamente y si no puedes acudir a nuestro centro, dime dónde vives y miro de recomendarte a un buen especialista.

        Saludos,

        Dr Carlos Vergés

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  4. Dr. Vergés:
    Me identifico con los trastornos descriptos por los pacientes que le escriben. He superado una conjuntivitis viral, pero tengo los síntomas del ojo seco y las làgrimas artificiales me irritan aùn màs… Llevo gastado bastante dinero con esto, màxime que resido en la Argentina (Buenos Aires) y los medicamentos aumentan dìa a dìa debido a la inflación. Le pido por favor si usted me pudiese recomendar algún profesional especialista en este problema y que elabore las gotas del plasma sanguíneo a las cuales se refiere. Muchas gracias. Susana Yedro.

    • Apreciada Susana. Es frecuente que después de un proceso viral aparezca un síndrome de ojo seco, en estos casos lo más recomendable es no lesionar más la superficie ocular, evitando la toxicidad de las gotas. Es cierto que en estos casos el suero autólogo suele ser una buena solución pero, como tu dices, es preferible que lo valore un especialista en el tema.

      Te recomiendo al Dr Daniel Scorsetti, un buen amigo y gran especialista en superficie ocular. Te mando los datos para localizarlo.

      Contact Information:
      Ayacucho 1342 2 Piso
      Buenos Aires
      Argentina 1111
      Phone: 5.41E+11
      Fax: 5.41E+11
      Email: dscorsetti@gmail.com

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  5. Dr Verges
    Tengo fibromialgia y como consecuencia ojo seco grave y queratitis, desde abril me he puesto toda clase de lagrimas y cremas, me han puesto tapones 2 en cada ojo y sigo igual lo proximo es operarme para cerrarme los lagrimales pero no me dan garantias puedo seguir igual o al contrario pasarme el dia con lagrimas mi pregunta es si hay otra solucion.? Ya que no puedo mas, me pican me escuecen y me salen como unos hilos blandos . Gracias

    • Apreciada Pilar. Es muy frecuente la presencia de ojo seco en los pacientes con fibromialgia. En mi experiencia, las lágrimas artificiales y los ungüentos no son la solución, incluso su abuso produce un cuadro tóxico que agrava la superficie ocular. En estos casos recomendamos tratamiento con suero autólogo para regenerar los tejidos y mediante su función antiinflamatoria, luchar contra los factores inmunológicos que se asocian a este cuadro.

      Afectuosamente,

      Dr Carlos Vergés

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      • Un saludo cordial Dr. Verges desde Ecuador muy gustoso ver un profesional dedicado a investigar y preocupado en los avances para todos los casos relacionados en su area. yo tengo caso severo de ojo seco por rosacea ocular acne rosacea que recien me diagnosticaron despues de haber acudido donnde varios oftalmologos que nunca dieron con mi enfermedad y solo me trtaban con antialergicos, corticoides, y vasoconscriptores y siempre volvia a la misma situacion hasta que una doctora me dijo para hacerme una biopsia para ver que tengo me hizo la biopsia y nunca hubo nada y ha sido un sin numero de colirios lo que me han recetado en la actualidad estoy utilizando lagrimas acido poliacrilico en gel sintiendo algo de alivio pero ya noestoy utilzando corticoides ni antiflamatorios pero estoy mal doctor por favor quisiera que me guie para poder acudir a un profesional que me trate he visto sobre el suero autologo y el sondeo y limpieza de las glandulas con aplicacion de antibiotico seguro de contar con su ayuda quedo muy agradecido att. Geovanny

      • Es cierto que el ojo seco es complicado, especialmente cuando se asocia a otros trastornos como la rosácea y es precisamente en estos casos donde la mayoría de tratamientos convencionales fracasan. En este tipo de ojo seco suelen estar afectadas las glándulas de meibomio y es necesario su tratamiento, con sondaje y antibióticos específicos y el suero autólogo puede ser beneficioso para recuperar la superficie ocular. Es necesario que te vea un experto en estos temas. Dime dónde vives de Ecuador y miro de recomendarte un buen especialista.

        Saludos,

        Dr Carlos Vergés

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  6. Padezco de ojo seco probado con el test de Schirmer. Mi caso es severo, pues necesito de constante colirios lagrimales cada hora o menos y además por las noches no consigo mantener hidratación a pesar de todos los geles, pomadas y humidificadores que he probado. Estoy desesperado ya no sé qué hacer.
    Hace poco me pusieron tapones lagrimales de silicona y quisiera saber si es normal sentir que los llevas o no. Por el momento me molestan bastante, sobretodo al mirar hacia los lados. La sensación es como si tuvieras constatemente un grano de arena molestandome en el saco. Igualmente sigo con los colorios hidratandome igual que hacia antes. ¿Es normal notar los tapones siempre? ¿Me tengo que acostumbrar? ¿Me pueden dañar la cornea u otro órgano si están mal puestos?

    Gracias un saludo,

    • Apreciado Roberto, es normal que los papones lagrimales molesten, por eso nosotros recomendamos implantarlos dentro del lagrimal, para que la parte externa no roce con el ojo. Por otra parte, si necesitas tantas gotas es que hay algún factor a nivel general que está afectando, sería necesario investigarlo, temas hormonales, ambientales o nutricionales. Habla con tu oftalmólogo de estas posibilidades y para que te introduzca los tapones en el lagrimal.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés. http://www.drcarlosverges.com http://www.cverges.com

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      • Gracias Dr. Verges por su respuesta. Ha pasado un mes desde que le escribi y algo he mejorado con los tapones lagrimales. Por lo menos ya aguanto 2 horas sin lágrimas artificiales. Me encantaria poder visitarle pues vivo en Barcelona. La pena es que estoy asegurado con Sanitas Multi y ustedes no trabajan con esta modalidad :(
        Ahora estoy preocupado por el cuidado de mis ojos durante la noche. No consigo hidratarlos del todo hasta la mañana y me despierto con los ojos muy secos. Ni aún despues de ponerme los tapones lagrimales. Además se suma que tengo un cuadro complicado, pues padezco de aniridia y he comenzado a desarrollar las cataratas hace 3 años.
        Gracias de nuevo por sus comentarios.

        Saludos,

      • Apreciado Roberto, me alegro de que estés algo mejor. Realmente para seguir aconsejándote necesitaría verte y realizar una exploración más precisa, dinámica de la lagrima, meibografía, estudio de la capa lipídica de la película lagrimal, etc, aspectos que tampoco se incluyen por la mutua así que sin ánimo a que me mal interpretes, si quieres un estudio pormenorizado del ojo seco, hay una serie de exploraciones que no te entrarán por la mutua, sea la que sea.

        Saludos,

        Dr Carlos Vergés
        http://www.drcarlosverges.com

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  7. Padezco de ojo seco probado con el test de Schirmer. Mi caso es severo, pues necesito de constante colirios lagrimales cada hora o menos y además por las noches no consigo mantener hidratación a pesar de todos los geles, pomadas y humidificadores que he probado. Estoy desesperado ya no sé qué hacer.

    Hace poco me pusieron tapones lagrimales de silicona y quisiera saber si es normal sentir que los llevas o no. Por el momento me molestan bastante, sobretodo al mirar hacia los lados. La sensación es como si tuvieras constatemente un grano de arena molestandome en el saco. Igualmente sigo con los colorios hidratandome igual que hacia antes. ¿Es normal notar los tapones siempre? ¿Me tengo que acostumbrar? ¿Me pueden dañar la cornea u otro órgano si están mal puestos?

    Gracias un saludo,

    • Apreciado Roberto, los tapones lagrimales pueden dar algún tipo de molestias, como sensación de roce, cuando se colocan con el “parasol” por fuera, no suele ser importante pero, como los pacientes con ojo seco son más sensibles al dolor, solemos implantarlos dentro del canal lagrimal, para evitar estas molestias. Te recomiendo que hables con tu oftalmólogo y le comentes esta posibilidad.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés

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  8. Padezco de ojo seco desde que tengo uso de razón, además de alergias severas. El uso de lagrimas artificiales difícilmente alivian las molestias. También tengo dolor en articulaciones permanentemente y problemas en piel (alergias y sensibilidad extrema al sol, entre otras). No hay manera de acostumbrarse a esos malestares, qué me recomienda?
    Gracias

    • Apreciada Cecilia, realmente lo que tienes te hace pasarlo mal pero, sin poder evaluar tus ojos es difícil aconsejarte, te recomendaría concertar una visita, cono nosotros si estás cerca o, si me dices dónde vives, miro de buscarte un buen oftalmólogo.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés.
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      • Gracias Dr. Verges. Vivo en Guadalajara, Jalisco, México. Le completo la información que antes le di. Mis ojos no generan lágrimas, ni siquiera hablamos de la calidad de las mismas. Son casi inexistentes. Lo que me llamó la atención fue que el último doctor que me vio me preguntó si tenia problemas en articulaciones (lo cual es afirmativo) y me hizo pensar que tal vez el padecimiento esté asociado a otro que ignoro. Gracias por tomarse la molestia de responder. No me han operado de los ojos para corregir algún problema, tengo visión 20/20 y no necesito lentes para leer (voy a cumplir 50 años). Nuevamente gracias y saludos

      • Apreciada Cecilia,

        El ojo seco se relaciona frecuentemente con problemas articulares tipo reumático, pero por lo que me dices, creo que tu caso está más relacionado con cambios hormonales relacionados con la menopausia así que te recomendaría explorar esta posibilidad con tu oftalmólogo y mirar de buscar un tratamiento específico, no tanto de reemplazo hormonal (mayor incidencia de cáncer), sino enfocado a mejorar la superficie ocular, la respuesta inflamatoria, mediante Doxiciclina, y nutriendo los epitelios con suero autólogo y con suplementos de omega 3 (2000 mg día).

        Saludos,

        Dr Carlos Vergés
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  9. hola muy buenas tardes, quisiera comunicarme con Dr. Carlo Verges porfavor, no es para ninguna consulta, solo quisiera charlar con el porque soy estudiante de tecnologia medica, que esta poniendo en practica un nuevo tratamiento para el sindrome de ojo seco, quisiera comentarle de que trata y asi poder ayudarme, gracias

  10. Buenas noches doctor disculpe la molestia solo le queria comentar sobre un nuevo tratamiento que estoy desarrollando entorno al ojo seco quisiera comentarle de que trata y si no es mucha molestia que me brinde algunas recomendaciones y ayuda profesional de un especialista como es usted en el tema del ojo seco para poder seguir adelante con mis sueños y metas muchas gracias de antemano espero no ser inoportuno ni molesto mil gracias

    • Apreciado Jhon, encantado de poder ayudarte, creo que la mejor forma de comunicarnos es por el email, envíame un correo con las dudad que puedas tener y miro de contrastarte.

      Saludos,

      info@cverges.com

      Dr Carlos Vergés

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      • Estimado Dr. Carlo Verges.

        Encontré su página en internet y leí los comentarios de los usuarios, es por eso que me atrevo a escribirle amparada en su experiencia profesional. De antemano agradecida por su respuesta.
        Soy una madre que tuvo la dicha de tener un bebé,el cual adoro y con paciencia,perseverancia y mucho amor está saliendo adelante.
        Mi bebé nació con el sindrome de ablefaro macrostomia…ya ha tenido 4 injertos en sus ojitos para la recontrucción de sus parpados.
        Lo operaron a los 20 dias de nacido un 9 de abril del 2013 hoy mi bebé tiene 1 añito 6meses. Sus corneas se lacerarón por la exposión al cual estuvo cuando nacio. Tiene baja visión.
        Él usa lagrimas artificiales y gel.
        Él no parpadea por lo que tiene los ojitos expuestos las 24 horas.
        La proxima semana le harán una resonancia magnetica para saber como esta su oido medio o si tiene hipoacusia.
        Mi pregunta es
        – Qué tanto le afectará a sus ojitos ya que van a estar abierto.?
        -Existe alguna forma de protegerlos?
        -Se podria aprovechar el examen del oido para saber como estas sus ojitos por dentro? o eso implicaria que se quede más minutos sedado?.
        Espero su respuesta. Mil gracias. Le estoy enviado un correito a su email

      • Apreciada Fabiola, realmente tu bebe tiene un problema difícil de solucionar pero eso no quiere decir que no haya tratamiento. Actualmente se puede hacer una cirugía reconstructiva, como la que veo le están haciendo, que es muy efectiva así que te animo a que tengas paciencia y que no cejes en tu empeño pro ayudar a tu hijo.

        Te deseo mucha suerte,

        Dr Carlos Vergés

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  11. blanquis
    Dr verges. vivo en Colombia me operaron pterigion hace dos meses y ahora el oftalmológico me dice que tengo ojo seco estado muy incomoda me afecta para estar en la computadora y ver la tv me mando gotas artificiales y un ungüento tengo 48 años ahora que leo su articulo no se si sera temporal o por la menopausia estoy un poco triste ya que el haberme echo operar me a cambiado mi vida diaria me párese muy interesante su estudio al respecto aunque no entiendo muchos términos y no entiendo lo de procesos reumáticos o inmunologicos como tengan que ver con los ojos

    gracias por su atencion y estaré atenta a su respuesta bendiciones

    • Apreciada Blanca, no debes estar triste por la operación, si tenías un pterigion hay que extraerlo aunque pueda tardar un poco en mejorar las molestias. Es probable que tengas algo de ojo seco hormonal y con la cirugía se descompensa pero, con el tiempo se suele ir equilibrando. Te recomiendo que utilices los ungüentos y que tomes suplementos de omega 3, a dosis de 2000 mg día. Habla con tu oftalmólogo para que te aconseje sobre esto.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés

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  12. muchas gracias por el comentario doctor vergés en esta ocasion pase a enviarle un documento adjunto al correo electronico que me brindo, contiene el trabajo de investigacion que realicé, espero su lectura del mismo si no es mucha molestia doctor y de antemano muchisimas gracias por su incondicional apoyo!!!!

  13. Hola Dr. Verges, quisiera comentarle mi caso porque estoy desesperada.Llevo 1 año de baja laboral, porque en todo este tiempo no soy capaz de leer ni mirar una pantalla, sea del tipo que sea.Empecé como una conjuntivitis papilar, me trataron con diferentes colirios hasta que un oftalmólogo en Madrid me diagnosticó Ojo Seco y me prescribió ciclosporina. Desde que empecé a utilizarla ya me fue imposible ver ni un instante una pantalla. La estuve tomando 7 meses. A la vez me recetaron FML dos meses, acidrop, etc. Me hicieron una meibografía y me han diagnosticado disyunción de la glándula de Meibomio. Tengo tapones lagrimales y he estado tomando dos meses doxipen enzimático. Sin ningún resultado. O ega3, dieta, vitaminas… Etc, sin resutado. Ahora me han retirado la ciclosporina con la idea de retirarme todo excepto por ahora velo 2 veces al día. mi oftalmólogo cree que es una mala calidad de la lágrima( tiempo de ruptura 7 segundos) y, al preguntarle yo por la posibilidad de un sondeo de la glándula, dice que, al cabo del tiempo, eso puede hacer empeorar la situación. Cada vez me encuentro peor e incluso ya no puedo salir a la calle, estoy totalmente incapacitada. He pedido consulta en su clínica pero , como no es posible verle antes de un mes , quisiera conocer su opinión.
    Muchas gracias,
    Fátima

    • Apreciada Fátima, con lo que me cuentas, creo que el sondaje de las glándulas de meibomio, su limpieza y drenaje para mejorar su funcionamiento, puede ser la solución a tus problemas, sin embargo sería preciso que te viera para confirmar el diagnóstico de disfunción de las glándulas de meibomio y ver si el sondaje es realmente el tratamiento indicado.
      Ojala pueda visitarte y que podamos valorar juntos las posibilidades terapéuticas.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés

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  14. Doctor, le cuento en resumen mi caso, tengo ojo seco creo que desde hara 7 años que me lo han comentado y uso lagrimas artificiales, no aguanto mucho las lentes de contacto, las uso solamente en ocasiones particulares, trabajo muchas horas frente a la computadora y me resulta muy molesto. Lo que me pasó ahora que me agravó fueron dos conjuntivitis que tuve el año pasado, una muy fuerte y a partir de ese momento estoy yendo cada dos meses aproximadamente al oftalmólogo con inflamación conjuntival, secrecion, mucha molestia, me dan gotitas con corticoide y quizás pasan un par de meses y me vuelve a agarrar esta inflamación. Lo ultimo que me diagnosticaron es querato conjuntivitis límbica superior hace un par de semanas y me comentan que es un caso poco común y están viendo que operación o tratamiento es la mas adecuada y me dicen que es crónico, no termino de entender que es esto. Por otro lado el ultimo medico me dijo que haga esto del suero hecho con el plasma de mi sangre y él confía que puedo mejorar de esta manera, lo que no entiendo es si a la vez necesitaré la operación si en realidad tengo querato conjuntivitis, estoy medio perdida porque vi a varios médicos y las opiniones y diagnósticos son diversos, aguardo , muchas gracias.

    • Apreciada Verónica, por lo que explicas puede ser perfectamente una queratoconjuntivitis límbica y es frecuente en portadores de lentillas. Para asegurar el diagnóstico tendría que visitarte y valorar tus ojos. En el caso de que lo sea, es cierto que el suero autólogo puede ayudar aunque en mi experiencia, en la mayoría de los casos es necesario realizar una cirugía para extirpar la zona de conjuntiva afecta. No es una enfermedad frecuente pero cuando se presenta es muy molesta y difícil de solucionar, por ello recomendamos cirugía en los estadios iniciales, antes de que se complique todavía más.

      Te recomendaría que acudieras a nuestro centro para que lo valorase directamente pero si no puedes, dime dónde vives y miro de recomendarte un buen especialista.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés

      http://www.areaoftalmologica.com
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  15. Estimado doctor. Tengo un hijo de 24 años a quien le diagnosticaron ojo seco hace ya 3 años, le has vendado un ojo ya en 4 ocasiones, ha usado todo tipo de colirio pero sus ojos son muy sensibles a los conservantes de los lubricantes y actualmente usa Systane Ultra, viscotear y suplementos de omega 3 y ya no siente alivio. Recomiéndeme por favor que hacer, ¿Seran recomendables los tapones lagrimales? Donde puedo ir.Desde Peru Gracias.

  16. gracias doctor, aquí en mi cuidad los oftalmólogos consultados mas que nada me hablan de cirugía como ultima instancia, pero en principio me dieron Closporil, es lo que estoy usando ahora mas las lagrimas artificiales, pero también me hablaron además del cuero autologo de tapar 2 puntos lagrimales, qué opina de esto?? otro medico me hablo directamente de un raspaje con un acido ó sacar la conjuntiva en la parte afectada, mientras que otros como le comentaba me dicen que la cirugía la dejemos como ultima opción…en conclusión estoy bastante mareada al respecto..no se bien que camino seguir y por otro lado la molestia y el no poder usar las lentes de contacto me esta limitando en ciertas actividades y me angustia bastante, muchas gracias.

  17. me olvide de comentarle algo mas que me llamo la atención, otro medico que me dijo que la querato conjuntivitis límbica superior era una enfermedad crónica, también, por otro lado me dijo que si mejoro en un tiempo y me hacen ciertas evaluaciones y respondo bien me recomendarían hacerme la cirigua refractiva para sacar la miopioa y dejar de usar lentes y asi evitar las lentes de contacto que me dice que es mas contraproducente para mi problema que esa operación con laser refractiva, me llamo la atención ya que tengo entendido que esa operación puede dejar mas seco al ojo….aguardo información,muchas gracias por todo doctor.

  18. buenas noches doctor ,quería preguntarle sufro de blefaritis seborreica y ojo seco es horroroso vivir asi estoy con doxiciclina suero autologo y me an puesto tapones lagrimales pero no noto ninguna mejoría ,el ultimo oftalmólogo me dijo que estos problemas son de la menopausia que debería probar con no se que tratamiento hormonal llevo asi 6 años jisto cuando empece con la menopausia a también me limpio los parpados 2 veces al dia con blefaris usted que opina yo quisiera ir a su consulta pero no dispongo de medios economicos gracias espero su opinión

  19. Dr. le escribo desde Irapuato, Guanajuato, México. le ruego su atención mi hermano de solo 29 años tiene ya con esta enfermedad del ojo seco mas de ocho años ya esta desesperado ha consultado a muchos especialistas en Irapuato y nadie lo ha podido ayudar confió en Usted y por favor ayúdenos…. el suero que menciona podrá ser útil para el?

  20. dr. tenga usted muy buen dia mi nombre es brenda aguilera y vivo en Irapuato, Guanajuato, mexico y hace un par de días le escribi sobre el gran problema de ojo seco que padece desde hace mas de ocho años mi hermano de 29 años lo cual ha limitado drásticamente su vida en general, espero su respuesta respecto a que le recomienda y también quiero saber si el suero autologo que usted menciona no tiene efectos secundarios y si también recomienda el omega 3 en capsulas. por favor esperamos su respuesta y gracias por la atención recibida.

  21. Buenas tardes Dr. Verge.
    Mi nombre es Manuel y le escribo desde canarias, tengo glaucoma de angulo abierto.
    El zalatan me ha provocado una blesfaritis y la obtruccuon de las glandulas, despues de 4 años y de utilizar toda clase de tratamientos, ( toallitas, lagrimas, antibioticos, calor, etc ) no he conseguido ningun resultado, es mas cada vez empero mi situacion,los ojos me pican desde que me lavanto hasta que me acuesto. Necesito su ayuda, me puede recomendar un oculista en Tenerife que realice la tecnica, para obtruccion de las glandulas.

    Gracias Dr. Verge.

    Estoy desesperado y agradeceria su ayuda.

  22. Hola Dr.carlos verges me enteresa su estudio yo estoy voscando un buen clinica de ojolista mi madre subre de vista me podrias ayudar yo vivo ecuador provincia de Tambo gracias

  23. Dr disculpe la molestia le deje un correo electronico para que me pueda apoyar en mi proyecto muy agradecido doctor mil gracias

  24. Saludos Doctor, yo padezco desde hace poco más de 10 años del síndrome de ojo seco, y desde entonces utilizo lágrimas artificiales para hacer más llevadero el padecimiento. Además constantemente me da sueño y empiezo a cabecear al leer o trabajar en la computadora. Inclusive siento incomodidad en la parte trasera de mi cerebro (creo que es más o menos donde se encuentra el cerebelo) y siento que es un punto que resiente (además de mis ojos, desde luego) la fatiga que experimento. Tengo 38 años, vivo en Guadalajara, México y quisiera saber si hay algún médico o clínica especializada que pudiera usted recomendarme. Deseo recuperar mi normal estado de salud pues esto que acabo de describirle afecta de sobremanera mi rendimiento en el trabajo y en mi vida en general. Muchas gracias.

    • Apreciado Alfonso, la fatiga visual tiene múltiples causas y es importante realizar una vista oftalmológica para ver a qué se debe. Es cierto que el síndrome de ojo seco es una de las causas más frecuentes, incluso una posición inadecuada de la cabeza frente al ordenador o cómo nos sentamos para trabajar, un largo etece. En Guadalajara hay un centro muy bueno, el Instituto Oftalmológico Avalos, dirigido por el Dr Guillermo Avalos, un gran especialista y buen amigo migo, te lo recomiendo y puedes decirle que vas de parte mía.

      Espero que pueda ayudarte. No dudes en comentarme cualquier duda que puedas tener.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés

      http://www.drcarlosverges.com

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  25. buenas noches doctor quisiera preguntarle,si hay algún oftalmólogo en Madrid o Toledo que haga el sondaje pues me es imposible ir a barcelona
    ,y con esta enfermedad no se puede vivir

  26. Hola necesito ayuda urgente, estoy cansada de ir a demasiados oftalmologos, me han sacado muchos exámenes y pruebas y no tengo nada, según ello es solo un ojo seco que no es nada severo, y sólo recetan gotas y ungüentos, eh tomado omega 3 incluso hace un par de.meses me hice el.ipl una intervención láser para el ojo seco y nada me duele aunque los doctores digan que no es severo, ya no aguanto, eh renunciado.ami trabajo, y nose que hacer cuando bostezo siento que mís ojos se mojan con.mis mismas lágrimas y eso.me.alivia. Estoy pensando.en ponerme los tapones lagrimales pero los doctores dicen que no es.necesario xq es leve y.Nose si sea lo.correcto ponerme. Ayuda urgente porfavor tengo 21 aňos.

    • Leyendo tu email veo una historia que, desgraciadamente se repite con demasiada frecuencia. Un cuadro de ojo seco no es un proceso benigno en la medida que ocasiona situaciones como la que nos refieres, incluso llegar a dejar el trabajo, en este momento pasa a ser un proceso grave, no de los que te dejan ciego pero sí de los que te inhabilitan para la vida diaria, suficiente para prestarle atención. Yo me dedico al ojo seco desde hace muchos años y sabemos que es una patología que requiere analizar muchos factores y por eso es necesario hacer un estudio pormenorizado.

      Desde la distancia solo puedo recomendarte que si puedes acudir a nuestro centro de Barcelona, te visitaré para buscar una solución y si vives lejos, dime dónde y buscamos un buen especialista que pueda ayudarte.

      Dr Carlos Vergés

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  27. Dr. Soy de Venezuela, Caracas , mi nombre Janemar Cabré, he visitado muchos Oftalmologos y Neuro-Oftalmologos desde hace cinco años, estoy desesperada y muy triste ya que en mi país ya no se consiguen gran cantidad de medicamentos, empece cerrando el ojo izquierdo mientras veía televisión, luego fue el derecho, inexplicablemente comencé a parpadear sin control, use por mi cuenta colirios refrescantes y lagrimas artificiales, al comienzo sentí alivio, pero era momentáneo eso me obligaba a probar con otros, cada vez era peor, acudí al oftalmólogo y me diagnostico ojo seco severo, me mando, gotas y un gel, pasaron días y no funciono, recurrí a otro profesional el cual me coloco conos y me receto otra cantidad de colirios, para ese entonces todavía se conseguían en las farmacias ya no, pasaron días y no funcionaba, ya no me quiso ver de nuevo, porque no sabia como ayudarme, así que comencé a usar por mi cuenta anestesia ocular para evitar el parpadeo tan intenso y la resequedad del ojo tan molesta, los síntomas pasaron de ser parpadeo a cerrarse solo los ojos cuando veo tv, cuando manejo, ya deje de hacerlo para evitar un accidente, ya casi no cocino porque solo tengo abierto un ojo y cometo muchos errores, cuando bajo la cabeza se me cierran los ojos, hay momentos en que parece que no tengo nada y de pronto se me seca el ojo y comienza todo de nuevo , la Neuro-Oftalmologo descarto Miatenia Gravis, pero me diagnostico con el ojo seco, Blefaroespasmo, me coloco Botox y fue peor, no mejore el ojo se seco aun mas, me hice por mi cuenta una resonancia magnética con contraste y me salio un pequeño meningioma, me dijeron que no tiene nada que ver y que es benigno y de lento crecimiento, eso fue un Dr, otra me mando muchas medicinas para controlar el ojo seco y el parpadeo entre ellas una que es para las personas bipolares, fui a otro Dr, me dijo que las suspendiera inmediatamente que yo no era bipolar, otra me dijo que era
    psicológico, lo peor Dr. es que ya no puedo ni caminar por la calle sola porque el ojo se me reseca muuucho y no dejo de parpadear, ando con lentes oscuros, y aquí lamentablemente no he conseguido ni el Dr. que me ayude y mucho menos la medicina que me calme aunque sea un poquito la resequedad.

  28. Estimado Dr. Carlos Verges, le escribo por el gran problema que posee mi esposa Silvia, (60 años), ojo seco severo, diagnosticado por casi todos los Oftalmólogos de la zona, luego de distintos tratamientos le colocaron los tapones puntus plus, (los tapones lagrimales), en ambos ojos, mas colirios lagrimales que nunca dieron resultado, luego de esto y como el problema persiste comenzaron con la utilizacion de lentes oscuros ya que no puede ver el reflejo de la luz, y desde hace 4 meses el realizan el tratamiento del suero autólogo, que aún no da sus resultados y ya concurrimos al Oftalmólogo semanalmente, nos dice que hay que esperar tiempo, pero no vemos mejoría, El Dr. nos entrega este suero, (extraído de la sangre de mi esposa y preparado en un laboratorio), en 5 frasquitos de colirio supuestamente para un mes, lo cual debemos tener en la nevera de nuestro refrigerador y bajar al frio normal de la heladera solo el que está en uso, la colocación es cada 1 hora excepto en horas nocturnas.
    Al haberme interesado por sus estudios y dedicación a este tema he leído de sus comentarios que la aplicación debería ser prepararlo al 20% y utilizarlo 3 veces al día durante 3 meses y como le comente a ella se lo indican cada 1 hora y desconocemos el %, le informo que también toma Ocuvite Omega 3 de Bausch & Lomb (1) capsula blanda
    una vez por día.
    También debo informarle que posee artritis, Celiaquía,(intolerancia al gluten), y Dermatitis Epetiforme, lo que indican enfermedades relacionadas y en todos los casos se encuentra tratada, pero los síntomas tanto en ojos seco como en artritis aumentan.
    Estimado Dr. espero me pueda recomendar algún especialista de su confianza ya que vivimos en Argentina (provincia de Mendoza), desde ya muy agradecido y deseo lo mejor para usted, que pueda seguir investigando sobre esta horrible enfermedad; un gran Abrazo Miguel

    • Apreciado Miguel,

      El suero autólogo es un buen trataminto para los casos de ojo seco con alteración de los tejidos, queratitis y es cierto que administrarlo cada hora puede ser excesivo, normalmente se recomienda 1 gota, 3 veces al día durante 3 meses, inicialmente. El suero autólogo puede asociarse a otros tratamientos, especialmente antiinflamatorios si hay una reacción inflamatoria, sin olvidar el estudio de las glándulas de meibomio y el parpadeo. Como ves son varios factores los que entran en juego, por ello es importante que los investigue un buen oftalmólogo, experto en ojo seco. En Mendoza tenéis un centro muy bueno, dirigido por el Dr Roberto Zaldivar, buen amigo mío, te lo recomiendo, creo que es la persona que puede ayudarte.

      No dudes en consultarme cualquier cosa en la que pueda ayudarte,

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés.

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  29. Hola doctor,

    Muchas gracias por sus consejos. Ante las numerosas marcas de lágrima artificial (Hyabak, Thealoz, Optavia, Visionlux…) me gustaría conocer su opinión acerca de cuáles son las mejores.

    Gracias

    • Apreciado Raúl,

      A pesar de que la mayoría de lágrimas artificiales son parecidas, tienen funciones diferentes y dependiendo de la patología, de la situación de cada paciente, se deben prescribir unas u otras. Se podría comparar a los antibióticos, no son iguales. Como esta pregunta me la hacen con frecuencia, estoy preparando un artículo conde se habla de este tema, donde intentaré dar unas pautas sencillas para que todos entiendan las indicaciones principales de las lágrimas más utilizadas.

      Saludos,

      Dr Carlos Vergés

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