Per als que pateixen d’ull sec, l’arribada de la primavera sol ocasionar un augment de les molèsties, cosa que podem prevenir i millorar

Dr Carlos Vergés


En l’últim número d’abril parlàvem de l’ull sec en les dones, dels canvis hormonals a partir de la menopausa com a primera causa d’ull sec i la importància de realitzar revisions per frenar la seva evolució i les molèsties que ocasiona. En aquest article volem seguir amb el tema de l’ull sec i la seva associació als problemes d’al·lèrgia tan freqüents en aquesta època primaveral.
pruebas para diagnosticar el ojo seco

L’ull sec i la irritació ocular d’origen al·lèrgic, són conceptes diferents però es relacionen entre si.


Durant els mesos de primavera són molts els pacients que ens consulten per irritació ocular pensant que es tracta d’un quadre al·lèrgic i és cert que en alguns casos és així però, en altres es tracta d’una associació entre diversos factors que afecten a la superfície ocular

.
La presència de pol·len en l’ambient, especialment en dies d’aire, i la pol·lució de ciutats com Barcelona, són dos factors que afecten molt als ulls i a les vies respiratòries. La pol·lució actua com un potenciador del pol·len, desencadenant una reacció inflamatòria que irrita les mucoses, com la conjuntiva ocular.
La pol·lució potencia la reacció al·lèrgica del pol·len,

irritant els ulls i el tracte respiratori.
Aquesta situació d’irritació conjuntival en associar-se pol·lució i pol·len, crea un estatus d’inflamació en els ulls que provoca la descompensació d’altres trastorns, com l’ull sec. En els casos en els que ja existia un cert grau d’ull sec, és freqüent que en l’època primaveral s’agreugi, els pacients senten molèsties en parpellejar, sensació de coïssor i fins i tot pot ser que els ulls els hi plorin, cosa que els desconcerta ja que no és una cosa habitual en aquests pacients.
L’ull sec és una alteració de la superfície ocular ocasionat per un descens en la producció de llàgrima (generalment d’origen hormonal) o per una mala qualitat de llàgrima, amb un excés d’evaporació de la llàgrima (generalment per alteració de les glàndules de meibomi de les parpelles). En tots dos casos es produeix un trencament de la pel·lícula llagrimal que protegeix la superfície ocular, quedant exposats els teixits, còrnia i conjuntiva, a l’acció de l’aire, provocant ‘se dessecació.
L’ull sec es produeix en contactar directament l’aire amb la superfície ocular per trencament precoç de la pel·lícula llagrimal, ocasionant la inflamació dels teixits.
L’aire resseca la superfície ocular i desencadena una inflamació que serà responsable de les molèsties que solen patir els pacients amb ull sec, com a sensació de sorra, coïssor, cansament de parpelles i impossibilitat de romandre molta estona fixant la vista, llegint o davant d’una pantalla d’ordinador.
Les molèsties poden ser molt variables, des d’una sensació de sequedat que s’accentua en ambients tancats, amb calefacció o aires acondicionats, fins a situacions on és impossible mantenir els ulls oberts i poder realitzar una vida normal.
Totes aquestes molèsties poden incrementar-se durant la primavera en associar-se amb la reacció inflamatòria que ocasionen les partícules de pol·len i pol·lució en contactar amb l’ull. En els pacients amb ull sec es produeix el trencament de la pel·lícula llagrimal, contactant directament amb l’aire i amb això amb aquestes partícules de pol·len-pol·lució que suren en l’ambient, iniciant-se així l’efecte inflamatori que s’associa al ja existent en aquesta persona que patia d’ull sec.
La protecció dels ulls i la utilització de llàgrimes artificials sense conservants són les mesures de prevenció més recomanables.
La millor forma de prevenir la descompensació de l’ull sec a la primavera és la protecció dels ulls, amb ulleres de protecció lateral, utilitzar casc integral pels que anem amb moto, evitar ambients tancats o poc ventilats així com calefaccions i aires acondicionats potents, que ja comencen a veure’s en aquest mes de maig amb temperatures més pròpies de l’estiu.
És recomanable utilitzar més llàgrimes artificials, per lubrificar i netejar la superfície ocular, arrossegant les partícules al·lergogens que es dipositen en l’ull. Cal tenir especial cura amb les llàgrimes artificials, no totes són iguals i és preferible les monodosis, sense conservants.
Els suplements d’omega 3 associats a una dieta equilibrada, han mostrat una elevada eficàcia en el control dels símptomes d’ull sec i de l’al·lèrgia ocular.
Una altra mesura molt eficaç és potenciar els omega 3 en la dieta, molt recomanable en l’ull sec i molt especialment quan s’associa la irritació per sensibilització al·lèrgica. El peix blau, l’oli d’oliva, entre altres són rics en omega3 per a les persones que els hi costa seguir aquest tipus d’alimentació, recomanem els suplements que es troben en farmàcies i botigues especialitzades, càpsules amb alta concentració (1000 mg /dia) i màxima puresa.
Com sempre, recomanem que en els casos d’ull sec simptomàtic o els pacients propensos a reaccions al·lèrgiques, acudeixin a l’oftalmòleg en aquesta època de primavera, per iniciar un tractament profilàctic que eviti una descompensació de la superfície ocular i agreugi les molèsties.

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s